Allt att vinna med sjukgymnastik Gunilla Åsdal, som är sjukgymnast med migrän och huvudvärk som specialitet, tipsar om sjukgymnastik som ett medel mot huvudvärk. – Det går att göra något åt detta med huvudvärk, säger hon. Läs hennes råd!

Fem trappor upp i Odenplans läkarhus i Stockholm jobbar Gunilla Åsdal som är sjukgymnast med migrän och huvudvärk som specialitet.  – Man behöver ingen remiss för att komma hit, men väntetiden är 4-5 månader, berättar hon. De flesta av hennes patienter kommer från neurologer medan andra kommer från husläkare som har förståelse för att man kan göra något åt detta med huvudvärk. – För det kan man, anser Gunilla. – När jag får en patient så måste jag först ta reda på vilken typ av huvudvärk det handlar om. Patienter som kommer med remiss från en neurolog har ju oftast fått en migrändiagnos, men många har blandhuvudvärk, både spänningshuvudvärk och migrän, och ofta kan de två huvudvärkstyperna trigga varandra. – Spänningshuvudvärken kan hjälpa till att dra igång migränen och tvärtom, förklarar Gunilla. I remissen kan det stå att patienten även lider av annan huvudvärk än migrän och då utreder hon om det handlar om ren spänningshuvudvärk, var spänningen sitter, om den kommer från nacken eller käkarna och om huvudvärken är kopplad till stress. Hon vill också att patienten för en huvudvärksdagbok som visar hur ofta huvudvärken kommer, hur stark den är och om det rör sig om flera olika typer av värk, om värken kommer vid mens eller när man varit stressad, om värken kommer vid veckoslutet och så vidare. Gunilla har även en så kallad huvudvärksskola som hon jobbat fram själv och som hon går igenom med patienten. Hon tittar på nacken, rörlighet och låsningar, spänningar i musklerna, ömma punkter, käkleden och käkmusklerna som hänger ihop med nacken. Hon tittar också på hållningen och på hur patienten rör sig, rörligheten i axlar och bröstrygg. – Man måste se till att bli ordentligt undersökt, tycker Gunilla. Det gör inte läkarna, det har de inte tid med helt enkelt Gunilla har själv haft mycket migrän, men kan hantera den ganska bra numera. Hon tycker att det är en fördel att veta precis hur det är att ha ett migränanfall, när man jobbar med huvudvärkspatienter. Vad kan man då göra åt problemet? Gunillas råd är ► att reflektera över vilka triggerfaktorer man har, vad man blir dålig av och lära sig balansera det, ► att undvika stress, lära sig hantera stress, leva i nuet, ► att gå i ”huvudvärksskola”, det vill säga lära sig hantera sin huvudvärk, ► att utföra övningar som sjukgymnasten tillhandahåller, ► att träna i någon form. Träna aldrig maximalt av vad du orkar, utan alltid under det maximala. Det är bättre att träna lite försiktigt flera gånger i veckan än att ta ut sig fullständigt, ► att gå och få akupunktur - som innebär att man väcker kroppens egen förmåga till smärtlindring,  ► att undersöka om du är spänd i musklerna eller stel i lederna runt nacken och käken. Då behöver du troligen behandling av t.ex en sjukgymnast för att öka rörligheten. Massage är också bra att gå på regelbundet, ► att se över ergonomi och hållning – hur man sitter och arbetar, ► att se över sin läsbelysning, ► att undersöka ögonen regelbundet. – Om man har mycket huvudvärk men inte har varit hos en sjukgymnast, då har man allt att vinna på att pröva det, säger Gunilla.  Britta Hjort Ekström

Senast uppdaterad: 2009-11-05